【歯原性関連痛の特徴】
・片側性に発現することが多い
・強い刺激だけに発現する
・歯髄炎で激痛になると部位の特定が困難になる
・麻酔して確認する
【Projected Pain】
・先生は1年に1人くらいは診ると。
・帯状疱疹がたまたま歯に感染すると（歯原性疼痛）、三叉神経なら非歯原性疼痛
・歯髄に感染したら抜髄だが、先に神経症状が出て、明らかに口腔内に所見がない場合は
後から皮膚症状が出てくる可能性もある。
【自律神経失調症】
・自律神経の線維はC線維
・交感神経と副交感神経のバランス崩れ
・日本心身医学会では「種々の自律神経系の不定愁訴を有し、
しかも臨床検査では器質的病変が認められず、かつ「
歯科診療ユニット」顕著な精神障害のないもの」と暫定的に定義
⬆舌痛症との兼ね合い：ひりひり、ぴりぴりは確かに神経症状だが、食事している時には痛くない、口腔内が乾燥しやすい、血圧が高い、筋の緊張 など 自律神経失調症。
【隔壁】
・必ず４壁性。先生はG-Bond＋でフロアブルとフォトコアを使用。
【Access Cavity Preparation】
・上顎４、５は注意。４は３根管が５％ある
・下顎４の２５％は２根管。CTのCoronalで扁平になっててどちらかに偏位している
・歯冠頬舌側の中央を超さない。
【C-shape】
・１９７９年に発見された。
Type1~type4。 日本では３５％ C-shape。 また側枝が多い。
作業長決定にはNi-TiのK-Fileを使用する。先端の切削片をみる。
ステップバックの場合はシングルポイント（レッジを形成しやすい）、クラウンダウンの場合、充填はC.W充填
【ファイル破折】
・ねじり疲労、周期疲労（パきっと折れる）によって折れる。臨床ではほとんどが周期疲労。
・イギリスではファイルの使用は１回で捨てると法律で決められている。
【NiTiFile特性に影響する要因】
1．切削加工、ねじれ加工
2．熱処理
熱処理することにより周期疲労が上がる。
3．オーステナイト相：硬い。超弾性
マルテンサイト相：軟らかい、形状記憶がある
R相：弾性
4．デザイン
コア径、コアが小さい程柔軟性はある。
テーパー径とコア径が大きくなればなるほど周期疲労を起こしやすくなる。
「
口腔洗浄器」ピッチと螺旋角：螺旋角が小さいほどピッチは長く区なり切削率は上昇
ピッチが長い程柔軟性が高くなる。
・材質の差：NiとSS
SSfileは２０回転で周期疲労破折、NiTiは４６０回転で破折
Ni-TiはSSより柔軟性が高いがSSより弱い応力で切削される。→SSに慣れた先生がNi-Tiを使用すると破折する原因になること。
・EDTAの法がRC-prepより潤滑剤として熱の発生を押さえられる。
NaClOをいれたまま形成すると腐食し折れやすくなるので×。
TFは室温ではオーステナイト相、CMは室温ではマルテンサイト相
TFは切削効率がすごく高い。ベッキングモーションで使用する。入れたままにすると破折と根を直線化してしまう。
【その後】
・頭蓋骨購入しちゃいました（‐＾▽＾‐） もう日本じゃ手に入らないと思って衝動買いです！
くぼくら歯科の方に置きたいと思います！