イシハラ主催デンタルショー 歯内療法セミナー

【歯科医療について】
・日本の歯科は低価格競争。アメリカの場合は高価格競争。

・獣医系の場合医療費は歯科の２倍の５兆円、パチンコ産業は３０兆円、自動車は４０兆円

・高校生が将来なりたい職業
　日本では歯科はTOP10圏外になった。
　韓国、台湾では歯学部が一位。アメリカはどっこいどっこい。

・歯科大学
　最高倍率は医学部、最低倍率は歯学部
　イタリアのローマ大学は医学部は２０倍、歯科は５０倍
　
■Steve Bucanan。
　どこの国も１日平均４人しか診療しない。築造までやる。
　コンサル＄１５０、CT＄２５０、貼薬交換＄１２５、
　通常は１visit　treatment.
　「歯を残す方がインプラントより難しい」：インプラントと根治の治療費用のnearly

【米国歯内療法専門医の特色】
　・米国専門医１日の患者数３～６人
　・７～８割が１回治療
　・１人９０～１２０分
　・一日の売上平均８０～１００万
　・ スタッフの時給２５００円

【Compatision of Success of Implant versus Endodon~】
　
【根管治療の成功率】
　・正確な診査・診断、感染（細菌）の除去

【歯の神経】
　・歯と筋肉は同じ神経：歯が原因でなく、筋肉の場合もある
　　先生のオフィスを受診される約半分は歯が原因ではない。

【痛み分類】
　1．鈍痛、うずく、歯が重い：筋肉系
　2．歯髄が原因だと、電気的な痛み：ぴりぴり、ひりひり
　3．血管系の痛み：Perの場合、ずきずき、どくどく
　4．上記３のミックス　Combination

　・痛みのメカニズム；痛みを感じると脳は痛覚過敏状態（閾値の低下）
　　→少しでも触ると委託なる。またC線維による関連痛を引き起こす場合がある。

　三叉神経脊髄路角から考察すると、歯が痛いといっても上下、隣在歯もみる

【Heterotopic Pain(異所性痛)】

【痛みだけを伝える線維】
　・A-Beta Fibers
　・A-Delta Fibers
　・C-Fibers

　この中でA-delta,CFiberが歯髄に入ってる「超音波スケーラー 家庭用」。A-deltaの特徴としては一過性で早い、
　Cは伝達速度が遅く、反応として数秒後。C線維の反応がみられると抜髄になる。
　またC線維はReferedpain(関連痛)の原因にもなる。
　C線維は冷たいものには反応しない。暖かいものには反応する。
　C線維は低酸素状態でもぎりぎり生き残る。→抜髄後のC線維による痛み